detail content area
C형간염코호트
사업 목적
새로운 치료제의 효과분석 및 HCV에 의한 간질환 질병진전 위험요인을 규명하여 HCV 치료패러다임 변화에 대응하고 질병완치를 위한 연구
사업 배경
- HCV에 감염되면 15-45%의 환자에서는 급성간염을 앓고 회복되나, 85-55%의 환자에서는 만성간염으로 이행됨. 만성 간염으로 이행되면 20-30년에 걸쳐 5-20%의 환자에서 간경변증으로 진행되며, 간경변증이 생기면 연간 1-5%의 발생률로 간세포암이 발생한다는 서구의 연구결과가 있으나 우리나라 환자에서 임상경과에 대한 전향적 연구는 전무함. C형간염은 주로 성인에서 감염되어 나이가 증가할수록 C형간염 유병률이 증가하고 또 병의 진행도 나이가 많을수록 가속화하는 경향을 보이므로 급속히 노령화 사회에 들어가고 있는 우리나라에서도 전향적 코호트 연구를 통해 노인층에서의 치료전략을 구비할 필요가 커지고 있음
사업 현황
- [한국 HCV 코호트]는 질병관리청에서 주관하여, 질병관리청 치료임상연구과에서 총괄함
- 질병관리청 치료임상연구과와 코호트 대상자 모집과 세부 조사를 진행하는 기관과 협력함
- 10개 참여기관이 연계하여 구성됨
참여기관
- 분당서울대병원, 부천순천향대병원, 인제대부산백병원, 전북대병원, 화순전남대병원, 서울성모병원, 서울아산병원, 인제대일산백병원, 충남대학교병원, 계명대동산병원
참여기관
지역 |
참여병원(10) |
서울(2) |
서울성모병원, 서울아산병원 |
경기/인천(3) |
분당서울대병원, 부천순천향대병원, 인제대일산백병원 |
대전(1) |
충남대학교병원 |
전북(1) |
전북대학교병원 |
전남(1) |
화순전남대병원 |
대구(1) |
계명대동산병원 |
부산(1) |
인제대부산백병원 |
대상자 모집기준
- HCV 항체 양성자이며 이 연구의 조사 내용을 충분히 설명 받고, 자발적으로 동의하는 대한민국 국적을 지닌 만 18세 이상 성인 환자
운영체계
- 참여병원에서는 참여자를 모집해 대상자를 내원/진료하고 HCV 항체 양성자에게 사업참여동의 여부에 대해 동의하면 연구자(의사, 연구간호사)가 사업참여동의서, 인체유래물 등의 기증 동의서를 확보하고, 대상자를 채혈하여 기반(반복) 조사서를 작성(자료입력)을 합니다.(반복 조사서/채혈은 6개월마다 시행합니다.)
- 코호트 역학연구센터에서는 기반(반복) 조사서를 개발하고, 연구자(의사 연구간호사)에 대한 표준화 교육을 실시하고, 조사 및 데이터 표준화 지침을 개발하고, 자료를 정제합니다.
- 연구자(의사, 연구간호사)가 입력한 자료는 질병보건통합관리시스템(조사서, 자원관리, 통계자료 산출, 연구자 커뮤니티)에 사용되고, 검체를 송부하면 임상검사센터(자원 제작, 자원 임시보관, 유전자검사, 정량검사)에 사용됩니다. 입력된 자료와 송부된 검체는 국립보건연구원 치료임상연구과(코호트사업 전반운영 및 조정, 코호트 DB 시스템 운영, 자료 및 검체 관리)에 전송, 수송되며 최종적으로 국립보건연구원 바이오뱅크과에 자원을 기탁하게 됩니다.
자원수집현황 (2018년 기준)
활용성과

활용성과(2018년 기준)
연번 |
논문명 |
저널 |
SCI |
분야 |
(IF) |
1 |
Factors Associated with Health-Related Quality of Life in Korean Patients with Chronic Hepatitis C infection Using SF-36 and EQ-5D |
Gut and Liver(2018) |
2.85 |
임상 |
2 |
Prevalence and Incidence of Depression during Interferon-based Antiviral Therapy in Chronic Hepatitis C Patients in the Republic of Korea |
Gut and Liver (2017) |
2.66 |
역학 |
3 |
Healthcare Costs for Chronic Hepatitis C in South Korea during 2009-2013: An Analysis of National Health Insurance Claims Data |
Gut and Liver (2017) |
2.66 |
인문사회 |
4 |
Current Status of Hepatitis C Virus Infection and Countermeasures in South Korea |
epiH (2017) |
|
임상 |
5 |
Occult Hepatitis B Virus infection is not associated with disease progression of chronic hepatitis C Virus infection |
World Journal of Gastroenterology (2017) |
2.79 |
임상 |
6 |
The Clinical outcomes of Chronic hepatitis C in South Korea |
Medicine (2016) |
2.13 |
임상 |
7 |
Treatment rate and factors related to interferon-based treatment initiation for chronic hepatitis C in South Korea |
J Med Virol (2015) |
2.35 |
임상 |
8 |
Prospective cohort study on the outcomes of hepatitis C virus-related cirrhosis in South Korea |
J Gastroenterol Hepatol (2015) |
2.67 |
역학 |
9 |
Geographic difference in the epidemiological features of HCV infection in Korea |
Clin Mol Hepatol (2014) |
|
역학 |
10 |
Role of interleukin-28B genetic polymorphism in Korean patients with hepatitis C virus infection |
Gut Liver (2014) |
1.31 |
임상 |
11 |
Prevalence and associated clinical characteristics of hepatitis B, C, and HIV infections among injecting drug users in Korea |
J Med Virol (2013) |
2.37 |
역학 |
12 |
Clinical and epidemiological characteristics of Korean patients with hepatitis C virus genotype 6 |
Clinl & Mol Hepat (2013) |
|
임상역학 |
13 |
Clinical and epidemiological features of hepatitis C virus infection in South Korea: A prospective, multicenter cohort study |
J Med Virol (2013) |
2.37 |
임상역학 |
14 |
Behavioral and healthcare-associated risk factors for chronic hapatitis C virus infection in Korea |
J Korean Med Sci (2012) |
1.25 |
역학 |
15 |
Temperament and character in cannabis and methamphetamine abusers |
Korean J Biol Psychiatry (2012) |
|
임상 |
16 |
Acute hepatitis C in Korea: different modes of infection, high rate of spontaneous recovery, and low rate of seroconversion |
J Med Virol (2011) |
2.37 |
역학 |
17 |
The effect of antiviral therapy on serum cholesterol level in chronic hepatitis C |
Gut Liver (2011) |
1.31 |
임상 |
18 |
Hepatic iron, serum ferritin, HFE mutation, and hepatic fibrosis in Chronic hepatitis C |
Intervirology (2009) |
1.89 |
임상 |
한국 HCV 코호트 연구 중개연구 진행상황
한국 HIV/AIDS 코호트 연구 중개연구 진행상황
연번 |
연구 주제 |
수행기관 |
1 |
한국 HCV 코호트 Profile 분석 |
부천순천향대 |
2 |
C형간염 바이러스에 의한 간세포암의 임상적 특징과 경과에 대한 다기관 전향적 코호트연구 |
분당서울대 |
3 |
국내 B/C형 간염바이러스의 유전적 다형성과 역학적 상관성 분석연구 |
국립보건연구원 |
정책제안 및 활용
- 코호트 연구결과에 의거하여 국가검진체계를 활용한 국내 고유병 인구(40세-69세)를 대상으로 일생에 한번 선별검사를 시행하는 것이 비용효과가 높음을 밝혀 C형간염 퇴치 정책의 근거를 제시
- 코호트 대상자 연구를 통해 ‘대상자 절반이 진단 시 이상이 없고, 의료진의 C형간염 인식도가낮다’라는 연구 결과를 통해 전수조사를 건의하여 현재 전수조사로 정책이 전환됨. 국가적 HCV 감염의 인식을 높이고, 국민들이 HCV 선별 검사의 혜택을 받도록 근거 제공
- 코호트 다수의 연구결과가 대한 간학회 발간「C형간염 진료 가이드라인」에 활용되어 국민들이 C형간염 진료 시 적용받을 수 있도록 함(‘18)
- C형간염 집단 발생 조사(2015~2016) 및 국내‘C형간염 진료지침’에 활용(`16)